正值青壯年的小鬼-黃鴻升先生，因為主動脈剝離帶走他年輕的生命，這疾病來的又凶又急，令人不安也措手不及！一般認為主動脈病變容易發生在老年人身上，但隨著社會型態改變，飲食習慣和家族遺傳形成的高血壓、高血糖、高血脂「三高」、長期抽菸、生活壓力等都是讓血管內膜產生動脈硬化，血管壁失去彈性而變得脆弱，成為主動脈病變的主要原因。
康博診所院長-蔡時安醫師淺談主動脈剝離是什麼？發生的原因？病症症狀是什麼？在日常中又要怎麼預防與把發生率降到最低。
談主動脈剝離是什麼?
當主動脈血管壁的中層受損後(如高血壓或結締組織缺陷)，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開形成所謂的「假腔」，且血流可以在此撕裂開的空間中流動。而這可能帶來嚴重的後果：
- 由於「假腔」的形成，主動脈的管腔一分為二，可能會造成身體各處的血液供應不足，造成腦部的缺血現象。
- 假腔的外圍不是完整的血管壁結構，所以較為脆弱，就容易破裂造成大出血。
- 可能併發心包填塞，將使心臟無法正常舒張，以致死亡。
動脈剝離發生原因
高血壓(佔80%)、先天結締組織疾病(如馬凡氏症狀群)、懷孕、先天主動脈瓣(二瓣主動脈瓣)異常，以及各種外傷。
主要癥狀為突然劇烈疼痛，如胸背痛
當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛，描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方，另外其他主要典型的症狀為血壓升高、頭暈、半身麻痺甚至休克昏迷，嚴重者會引發腦中風、急性心衰竭等重大併發症。
如何預防主動脈剝離的發生
此疾病最主要風險因子為高血壓，因此有心血管疾病風險的病患應該注意血壓的控制。
- 戒菸戒酒
這應該是最常聽到的一句話了，菸酒對心血管疾病來說就是一個隱性殺手，能根絕這些習慣，也能維護自身健康。 - 遠離三高與健康飲食
遠離高血壓、高血脂及高血糖並維持理想體重是維護身體健康的基礎；每天均衡攝取營養，儘量選高纖維、少油、少鹽、少糖的飲食及水分補充(30cc/1kg)。 - 維持運動習慣
運動增加血液循環與維持血管彈性，建議應養成固定運動的習慣。從事中等到低度強度的運動（如：快走、騎單車、做家事、健身操…等），每次至少三十分鐘，每週至少有三天。 - 監控血壓與定期健康檢查
監控好管理好血壓，並定期的健康檢查，了解自己的生理狀況。若有小疾病可即早發現即早治療與改善。(建議40-65歲的人，每3年一次健康檢查。65歲以上每年一次。)
蔡時安醫師指出遠離三高，做好血壓監控並養成良好生活習慣，培養運動習慣與維持血管的彈性與照護心血管系統健康，並定期的健康檢查，了解自己的生理指數身體狀態等等，都能降低主動脈剝離的發生率。