血液淨化費用要多少？血液淨化有用嗎？本篇文章將為您說明血液淨化（雙重血漿過濾術、血漿置換術）的定義，比較它與洗腎的不同，分享康博診所血液淨化案例，並解答血液淨化有風險嗎、血液淨化多久做一次等常見問題。
一、血液淨化是什麼？和洗腎一樣嗎？認識血液淨化原理與適合族群
血液淨化顧名思義是一種可以幫助淨化、去除血液中有害物質的療程，有些人會誤以為血液淨化等於血液透析（即「洗腎」），實際上，2 者的醫療目的、適用族群與進行方式是完全不同的。接下來，我們將逐一為您詳細說明：
（一）血液淨化是什麼？與洗腎有何不同？
血液淨化（Double Filtration Plasmapheresis，DFPP）的正式名稱為「雙重血漿過濾術」，也就是人們俗稱的「洗血」或「淨血」。該療程的原理主要是透過專業醫療儀器，將血液暫時引流至體外，再利用雙重過濾技術，去除掉其中多餘或有害的物質，最後把淨化過的血液輸回體內，進而改善循環。
比方哪些物質呢？根據《心血管醫學前沿》期刊收錄的研究指出，患者在做完血液淨化後，其血漿中的壞膽固醇、三酸甘油酯與脂蛋白濃度皆可顯著降低，這項結果亦在另一篇刊登於《脂質在健康和疾病中的作用》期刊的臨床觀察數據中獲得了證實。
很多人聽到「洗血」，就會聯想到「洗腎」，不過，這 2 者在醫療目的與治療對象上都不相同：
血液淨化 （雙重血漿過濾術／分離術） | 洗腎 （血液透析） | |
療程目的 | 清除大分子壞膽固醇、三酸甘油酯與其他發炎因子 | 排除小分子尿毒、腎臟代謝廢物 |
適用族群 | ．有三高（高血壓、高血糖、高血脂）或膽固醇過高的人 ．健康的人也可以做 | 腎衰竭或腎功能嚴重受損者 |
治療方式 | 以「雙重濾心」濾出血漿中的高血脂與發炎物質 | 透過「人工腎臟器」過濾血液中的腎臟代謝廢物與水分，過程中需加入藥物 |
治療頻率 | 6 個月～3 年一次 （可依個人健康狀況安排，無依賴性） | 一週數次 （需長期、定期進行，不可中斷，有依賴性） |
療程目標 | ．降低心血管疾病風險 ．預防慢性病 ．改善三高 ．活化生長因子、延緩血管老化 | ．維持生命 ．避免毒素累積造成併發症 |
術後感受 | ．精神變好 ．改善睡眠品質與體能狀況 ．提升運動表現 | ．因體內生長因子被一併濾除而較疲憊無力 |
（二）血液淨化怎麼做？誰適合做血液淨化？
📌血液淨化流程
您可以把血液淨化想像成是一台人體專用的「高階濾水器」。這項療程會在絕對無菌的環境下，為您全身的血管進行「大掃除」。整個過程就像是在為血液進行過篩，並為此設立了 2 道關卡：
- 第 1 關（留住好隊友）：先透過「血漿血球分離器」，把血液中珍貴的紅血球、白血球分離並保留下來，將它們送回體內，確保您的免疫力和體力在療程結束後不會受到影響。
- 第 2 關（抓出壞分子）：針對剩下的血漿，運用「血漿成分分離器」進行精密過濾，把對身體有害的「壞東西」通通攔截下來，比方壞膽固醇、三酸甘油酯、發炎因子等。最後，再將淨化後的血漿搭配「營養補充液」重新輸回您的身體，完成一次體內循環。
📌血液淨化適合族群
如果您符合以下族群，基本上都很適合這項療程。就算沒有三高，只是健康沒有太大狀況、但飲食不夠均衡的人，其實也可以做血液淨化喔！
- 經常外食，飲食不健康的人（如高糖、高油、高鹽、高熱量）
- 需要喝酒應酬的上班族
- 生活作息不規律的人（如熬夜、睡眠不足等）
- 缺乏運動的人
- 健檢報告出現紅字的人（如膽固醇過高、脂肪肝等）
- 三高患者
- 有心血管家族病史的人
二、血液淨化有用嗎？心臟內科汪海波醫師為您解析血液淨化功效
人的血脂主要是由「壞膽固醇（LDL，指容易附著在血管壁上、使血管阻塞的低密度膽固醇）」、「好膽固醇（HDL，指能幫助分解多餘膽固醇的高密度膽固醇）」與「三酸甘油酯」所組成。
受到生活與飲食型態改變的影響，血脂異常已成為現代人最常見的健康問題。如果您經常外食、飲酒，且平時缺乏運動，很容易就會因為攝取過多脂肪、代謝跟不上，導致高血脂或血脂異常，讓血液變得濃稠，進而增加血管硬化、阻塞的風險。
⚠️血管阻塞相關疾病：
阻塞部位 | 相關疾病 | 可能後果 |
心臟血管 | 冠狀動脈心臟病 | 可能導致心絞痛、心肌梗塞、心律不整等問題 |
腦部血管 | 缺血性腦中風 | 可能導致腦部功能受損，造成癱瘓、語言或認知障礙等狀況 |
眼睛血管 | 眼中風 | 可能引發視力模糊、突發性失明或永久性失明 |
四肢血管 | 周邊動脈阻塞疾病 | 可能造成間歇性跛行，最嚴重會發生組織壞死情形 |
腎臟血管 | 腎動脈狹窄 | 可能會使高血壓無法控制、身體水腫或腎功能異常 |
康博診所的汪海波醫師指出，心血管疾病的成因相當複雜，血液淨化並不是萬靈丹，無法直接治癒這些血管阻塞相關疾病，但這項療程確實具有以下幾項好處：
- 清除代謝廢物：血液淨化療程可選擇性地分離並去除血漿中的有害大分子，如壞膽固醇、三酸甘油酯等，並保留對身體有益的小分子。
- 改善循環問題：壞膽固醇、三酸甘油酯被去除後，血液的黏稠度自然會降低，讓養分和氧氣更容易輸送至全身部位與末梢神經。
- 幫助內在保養：除了改善血液的黏稠度以外，血液淨化療程亦可同步降低血脂，從而減少血管硬化、阻塞的風險，幫助預防心血管疾病、保護心血管健康。
- 維持健康狀態：血液淨化療程亦可過濾出發炎因子，減輕身體的發炎反應，並改善慢性疲勞問題。
※本宣傳名稱與仿單不同（部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化供民眾理解），僅供參考；正式療程／儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。
三、血液淨化一次多少錢？DFPP、MCS+ 血液淨化費用一次看
血液淨化的行情落差很大，主要會受到儀器的機型、使用濾心等級、診所環境、服務品質，以及是否搭配其他複合式療程（如高階健檢、EECP 或營養品補充）等多重因素影響。一般來說，單次療程的費用約介於 6～14 萬元不等。
以下表格為您整理了 2 大血液淨化機型的費用及療程差異：
DFPP 雙重血漿過濾術 | MCS+ 血漿置換術 | |
療程原理 | 分層過濾，精準移除壞分子 | 離心分離，基礎代謝清除 |
療程時間 | 約 2.5～3 小時 | 約 2～3 小時 |
淨化量 | 約 2,000～4,000cc／次 ★ 全身血漿洗淨 1～2 次 ★ | 約 500～800cc／次 ★ 約 1／5 血漿量 ★ |
過濾精度 | 聰明攔截，只篩壞分子 | 好壞混洗，選擇性較低 |
營養保留 | 保留多數白蛋白與營養 | 白蛋白、免疫球蛋白易流失 |
安全性 | 專屬耗材 + 封閉式循環 ★ 感染風險極低 ★ | 半開放操作、血液可能接觸空氣 ★ 風險較難控制 ★ |
適用範圍 | 高血脂、慢性發炎、免疫調節 | 日常輕度保養、基礎分離 |
療程頻率 | 6～12個月一次 ★ 深度大掃除 ★ | 3～6個月一次 ★ 需較常維持 ★ |
四、康博診所血液淨化案例分享
康博診所曾有一位 67 歲中風的患者，原本因神經受損而影響智力（認知功能），且有吞嚥困難的狀況。然而，在做完診所的血液淨化與 EECP 體外反搏療程後，他不僅能自行進食，甚至還能重新拿筆簽名。這證明了微循環的改善與重建對神經修復的重要性。
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五、血液淨化有風險嗎？血液淨化可能會有什麼副作用？
血液淨化全程都會由專業醫療人員協助操作與監控，並在無菌的診間內進行。此外，過程中使用的濾心、針頭和管線皆為拋棄式，屬於獨立消毒耗材，不會重複使用，以杜絕不同使用者的血液互相接觸、交叉感染的可能，確保療程衛生、安全。
不過，由於療程進行時需要扎針、使用抗凝劑，且涉及血液組成的改變，因此可能會出現以下 4 種暫時性的輕微副作用：
- 低血糖：當血液中的膽固醇和三酸甘油酯被去除並輸回身體後，可能會觸發一些激素變化，進而影響血糖的穩定性。因此，醫療人員通常會建議患者在療程前要吃飽、不要空腹，以免出現低血糖情況。
- 低血鈣：在血液淨化過程中所使用的抗凝劑，可能會與血液裡的鈣離子結合，讓血鈣濃度暫時下降。這可能會使少部分人的手指、腳趾或嘴脣出現微微的麻木、發麻感。
- 低血壓：血液淨化療程必須將一部分的血液暫時抽出體外，以便進行膽固醇、三酸甘油酯及代謝廢棄物的過濾和分離，導致血液總量略微減少，因此有可能會引發輕微的低血壓。
- 輕微瘀青：和一般的打針、抽血一樣，血液淨化完成、將手臂上的針頭拔出後，入針處都會有輕微的出血或瘀青，只要稍微加壓，直到該處不再出血即可。另外要提醒的是，為了避免瘀青範圍擴大，最好不要揉推入針處。
六、血液淨化多久做一次？如何評估血液淨化療程施作頻率？
血液淨化療程的施作頻率因人而異，沒有嚴格的限制。如果是例行性的心血管保養，通常每 6 個月～3 年進行一次療程即可。若本身為三高患者，或是有高血脂、血脂異常等情形，則建議每 1～3 個月回診一次，由醫師來協助評估是否需要接受血液淨化。
以下是常見的施作頻率評估因素：
- 血脂檢測數值：您可以透過血脂檢測，來確認自己的膽固醇及三酸甘油酯濃度。假如整體數值正常，短期內通常不需要進行血液淨化；萬一數值偏高或過高，就有可能需要醫療介入，例如以藥物控制搭配血液淨化。
- 血液淨化費用：血液淨化的費用並不便宜，且大部分需要自費、沒有健保給付（僅少數特殊疾病可有條件給付，如重症肌無力、紅斑性狼瘡造成的中樞神經病變等），因此，在評估是否要進行血液淨化時，除了健康狀況外，也應該考量自身的財務狀況。
- 生活與飲食習慣：生活與飲食習慣越不健康，便越有可能縮短血液淨化療程的施作頻率。如果您希望維持血液淨化的效果，最好的做法就是少吃高糖、高油、高鹽的食物，並養成良好的生活習慣，例如早睡早起、每週運動 3～5 次等。
七、血液淨化常見問題解答
Q：每個人都適合做血液淨化嗎？
不一定喔！如果您會對維他命過敏、正處於孕期或生理期，或者是本身患有心血管疾病，通常不建議進行血液淨化療程。為避免療程對身體造成不良影響，在施作療程前，應經由專業醫師評估。此外，若您有免疫功能異常、需長期服用藥物等情形，請務必提前告知醫師。
Q：血液淨化要做幾次？一次夠嗎？
血液淨化次數沒有固定的標準，應視個人健康狀況而定。一般而言，會先建議適合做血液淨化的人實際施作一次，再持續追蹤其膽固醇及三酸甘油酯數值，並根據結果判斷是否需要再接受此療程。
Q：血液淨化一次療程要做多久？
血液淨化療程所需的時間會受到診所使用的機型、患者的體重，以及其血管與血液狀況影響，一次療程大約會需要 2～4 小時。
Q：血液淨化會影響腎臟功能嗎？
在專業醫師的正確評估與適當操作下，血液淨化並不會傷害任何腎臟功能，您可以不用太過擔心。
Q：血液淨化可以取代藥物治療嗎？
血液淨化屬於輔助醫療選項，雖然它有助於調整體質、維持健康，但無法取代任何藥物治療。若您患有需要透過藥物治療的疾病，建議先至相關醫療機構看診並進行治療後，再來考慮是否要搭配血液淨化療程。
Q：如何挑選血液淨化診所？
挑選血液淨化診所時，建議優先考量以下條件：
- 提供專業照護：建議選擇可由專業醫師完整諮詢與個人化健康管理療程，並且有專屬護理師提供隨時照護的診所。
- 優良的診所環境與設備：診所環境的舒適度，與是否提供高規格無菌耗材等，都是挑選血液淨化診所時的重要考量標準。
- 支援複合式療程：若診所的血液淨化療程可搭配高階健檢、血管內皮功能評估、EECP 治療或療程後的營養品補充，會更加分。
八、想了解更多血漿過濾術、血漿置換術知識？歡迎諮詢「康博診所」！
看完以上內容，相信您已經對血液淨化療程有了基本的認識。如果您想了解更多血漿過濾術、血漿置換術的相關知識，或是針對這項療程有任何疑慮或問題，都很歡迎找「康博診所」的專業醫療團隊諮詢！
康博診所秉持著「預防醫學」的理念，致力於為健檢報告紅字的亞健康族群，以及長期受心血管疾病所苦的患者，提供精密健康檢查與療程及飲食方面的建議，希望能成為您的健康管家，幫助您逐步找回身體主控權，不再受健康狀況左右生活。
血液淨化知識能問誰？歡迎詢問心血管的專家「康博診所」！
引用文獻出處：
