EECP是什麼?EECP有效嗎?本文將為你介紹EECP體外反搏療程的原理、適合及不適合對象、施作效果與進行流程,補充說明EECP副作用、EECP費用等資訊,並解答EECP體外反搏療程相關的常見問題。
一、EECP 是什麼?了解 EECP 原理、適合與不適合族群
EECP 療程主要是透過充氣加壓帶加壓下肢來幫助血液回流,並促進冠狀動脈的血流量。接下來,我們將為你逐一解析 EECP 的原理與適合及不適合的族群,帶你快速認識什麼是 EECP!
(一)EECP 是什麼?
EECP(Enhanced External Counterpulsation),中文稱為「增強型體外反搏」或「體外反搏療程」,是一種非侵入性的治療方式。
療程進行時,醫護人員會在患者的下肢和臀部穿戴充氣加壓帶,並透過儀器控制加壓帶的氣囊,配合心搏週期做規律的加壓(充氣)及洩壓(排氣),藉此促進循環,幫助調節心臟的冠狀動脈血流與供氧效率,進而維持心血管功能。
簡單來說,如果把心臟比喻成日夜運轉、不會停歇的幫浦,EECP 就像是可以讓幫浦更省力的節能工具,也有人形容 EECP 是在幫血管進行深層按摩。這項技術最早在 1960 年代被提出,並於 1994 年正式獲得美國 FDA 核准,成為手術與藥物以外的輔助治療選項。
(二)誰可以做 EECP?解析 EECP 適應症及禁忌症
📌EECP 適合族群
具體來說,EECP 的適合族群與治療適應症大致包括:
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EECP 適合族群 |
對應適應症 |
輔助效果 |
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心血管疾病患者 |
.心絞痛(包括穩定型與不穩定型)、輕微心衰竭(第一或二級) .冠狀動脈心臟病 .冠狀動脈手術後(包括支架手術與動脈繞道手術) .心肌病變 |
促進冠狀動脈血流量、自然繞道、維持循環 |
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神經系統疾病患者 |
.早期失智症 .缺血性腦中風 .帕金森氏症 |
促進腦部循環 |
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其他循環代謝相關疾病患者 |
.循環不良(手腳冰冷) .糖尿病、高血壓、腎臟病 .男性性功能障礙 .自律神經失調 |
促進全身循環 |
※ EECP 的實際適合對象、適應症與效果因人而異,應由醫師判斷是否能進行施作。
📌EECP 不適合族群
雖然 EECP 的適應症範圍廣泛,但仍有少部分族群不適合接受這項治療。為了降低療程風險,請務必在治療前充分向醫師告知個人病史與目前的身體狀況,才能讓醫師根據這些資訊來判斷你是否能進行 EECP 療程。
- 孕婦:EECP 會透過下肢加壓影響懷孕婦女的血液循環,可能會間接改變子宮與胎盤的血流及供氧狀態,為避免影響胎兒安全,通常不建議施作。
- 嚴重高血壓:EECP 的氣囊壓力設定會依照患者的血壓數值進行調整,如果血壓控制不佳(如收縮壓大於 180mmHg),代表心血管原本就已經處於較高負荷狀態,因此不適合再透過氣囊加壓。
- 心跳過快、心律不整、嚴重心衰竭:若有心跳每分鐘超過 120 次,或是心房顫動(心跳不規則)、心室早期收縮(心跳漏拍、不完整)、嚴重心衰竭等情形,做 EECP 反而可能會增加心臟的負擔。
- 深部靜脈栓塞者:治療過程中的間歇性加壓,可能會使深部靜脈栓塞者的血栓鬆動或脫落,進而引發肺栓塞,因此不建議施作。
- 動脈疾病患者:EECP 在促進血液回流的過程中,可能會讓嚴重主動脈瓣閉鎖不全者的血液逆流情況變得更嚴重,或是增加主動脈瘤或夾層動脈瘤患者血管破裂的風險。
- 凝血功能異常、出血性疾病患者:EECP 具有促進循環、調節血流量的效果,若本身有凝血功能異常或出血性疾病,可能會因血流增加而加重出血情形。
- 下肢有感染或靜脈炎情形者:由於 EECP 療程需穿戴下肢充氣加壓帶並進行反覆加壓,若下肢有感染或靜脈炎等情況,可能會刺激患部、使病情惡化,建議等完全痊癒後再施作。
二、EECP 有效嗎?6 大 EECP 功效一次看!
EECP 是經過我國衛福部許可的療程,有多項研究指出,可促進冠狀動脈血流量量、增加側枝血管分流、促進循環、血管內皮健康維持、提升運動耐受力等效果。以下為你整理了這 6 大 EECP 功效,希望能讓你更了解 EECP 對身體有哪些幫助:
- 調節冠狀動脈血流量:在 EECP 療程中,當充氣加壓帶加壓時,下肢的血液會受到物理壓力的影響而回流至心臟。過程中有助於促進心臟冠狀動脈的血流量,同時隨著血流量的提升,血管也會擴張,進而幫助心臟獲得足夠的氧氣和養分。
- 擴張血管、增加分流:在《美國生理學期刊》刊登的研究中發現,經過 EECP 治療後,動物的心肌微血管密度與血管新生相關因子(如 VEGF)均明顯增加,顯示其可能透過調節血流量與促進血管擴張來幫助增加側枝血管分流。因此,EECP 也被稱作「天然(自然)的繞道」。
- 促進循環:久坐不動、飲食習慣不佳(比方經常攝取高油、高糖的食物)與低密度膽固醇過高,都有可能會讓血液變得濃稠,進而影響末梢循環。EECP 可透過對下肢進行規律的加壓與洩壓,來維持良好的循環狀態。
- 健康維持:根據美國政府的《聯邦公報》公告,EECP 療程目前已獲得 FDA 的認證,可用於輔助維持心絞痛患者、心血管狹窄者與有相關問題但不適合進行手術(如支架置放術)者的健康。
- 維持運動耐受力:《美國心臟病學會期刊》收錄的研究指出,EECP 有助於維持人的運動耐受力。受試者在接受療程後,其運動持續時間與身體供氧效率皆有所提升,這主要源自 EECP 對體內循環的正面影響。
- 促進腦部循環灌流:除了心臟之外,大腦的神經系統同樣對氧氣和養分的供應有高度需求。EECP 不只能維持局部的正常循環,也能協助調節末梢與身體各部位的血流量,因此對於頸部以上循環也具有一定的幫助。
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三、EECP 體外反搏如何進行?療程前後注意事項有哪些?
EECP 的流程並不複雜,只要放鬆平躺,讓醫療人員為你穿戴充氣加壓帶、監控心律,接著再由醫護人員根據你的心電圖 R 波變化來反覆加壓及洩壓氣囊即可。接下來,我們將詳細說明療程的步驟與施作前後的注意事項:
(一)EECP 療程怎麼做?
- 放鬆平躺:平躺在專用的醫療床上,等待醫療人員在腹部、臀部、大腿和小腿套上充氣加壓帶(氣囊套)。
- 監控心律:安裝時,醫護人員會在患者的身上黏貼心電圖貼片,以此來監測患者的心電圖變化。確認心律無異常後,才能正式開始療程。
- 加壓氣囊:於心臟舒張早期(心肌放鬆與內壓降低時)由小腿開始依序往上加壓氣囊,促使下肢的血液往主動脈回流,讓心臟冠狀動脈血管的血流量增加。
- 氣囊排氣:在心臟收縮並將流入的血液打出之前,氣囊會快速洩壓,幫助外周血管擴張,從而減少血液流動的阻力,進而促進循環。
- 反覆充排氣:反覆進行加壓與洩壓流程 1 小時,就算是完成單次的療程。療程結束後,患者可以自行返家,不用住院。
- 持續完整療程:每週 5 天、連續 7 週(共 35 次)進行療程,讓血液變得更流通,同時增加側枝血管分流。
(二)EECP 療程前後要注意什麼?
- 若有任何重大病史、慢性病史或長期服藥,應詳細告知醫師。
- 療程前可在腹部、臀部與腿部塗抹乳液,減少氣囊反覆擠壓帶來的摩擦感。
- 療程前應更換為舒適、寬鬆的棉質長褲,避免穿著緊身、厚重的褲子,並需取下金屬配件(例如有金屬扣環的皮帶)。
- 療程前應排空膀胱,且不適合大量喝水,因為治療過程可能會有利尿的效果。
- 療程前應提早 1 小時進食,不用空腹但不適合吃太飽,以免在平躺時感覺胃部不適。
- 療程後建議靜坐休息 10~15 分鐘,不要立即做激烈的動作或負重。
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四、EECP 有任何風險或副作用嗎?
EECP 療程所使用的儀器具有安全偵測功能,如果在施作過程中監測到患者的心跳異常,就會自動調整氣囊的充排氣量與施加壓力,整體療程風險低。但在治療過程中,可能會因氣囊反覆擠壓與血流變化而出現暫時性的不適感,不過基本上大多數的症狀都相當輕微。
- 皮膚出現輕微反應:皮膚較敏感者,可能會在穿戴 EECP 充氣加壓帶的部位出現輕微的瘀青、紅腫或壓痕,或是有搔癢感。
- 肌肉痠脹:患者可能會因為氣囊反覆的擠壓,使腿部、臀部有肌肉痠脹感。
- 頭暈、頭痛:由於 EECP 會促進血流變化、間接影響血壓波動,進而連帶引發輕微的頭暈或頭痛症狀。
⚠️小提醒:若療程進行時感到明顯或強烈的不適感,請立即告知醫護人員,並將療程中止,以確保施作安全。
五、EECP 療程要花多少錢?揭祕 EECP 費用區間
由於 EECP 療程目前不在健保給付範圍內,因此需要由患者全額自費負擔。單次治療的費用大約介於 4,000~7,000 元之間,療程總共需進行 35 次,也就是說完整的療程大概要花費 14~25 萬左右。
另外要提醒的是,不同家診所的收費多少會不一樣,但價格越低不一定代表越划算,有些業者可能會私下引進來路不明的儀器,或是由非醫療人員進行施作,因而壓低了療程成本,但若治療過程中發生任何問題,患者恐怕會面臨難以尋求協助的困境。
因此,建議大家在考量療程費用高低的同時,也務必要確認診所使用的是經衛福部許可的正規 EECP 儀器,確保該儀器能準確追蹤心率、穩定控制氣囊氣壓,並由專業醫師進行療程評估與施作,才能保障治療的安全性。
六、EECP 療效可以持續多久?解惑 EECP 常見問題
Q1:EECP 療程有年齡限制嗎?
EECP 療程沒有年齡限制喔!是否能進行療程,主要取決於個人健康狀況與施作風險評估,而不是單看年齡高低。只要年滿 18 歲、有健康維持需求,且經醫師評估後確認身體狀況適合,無論是 30 歲出頭的青壯年,還是 65 歲以上的銀髮族,都可以安心接受療程。
Q2:EECP 療程何時會見效?
EECP 療程的效果發揮時間因人而異,畢竟每個人在治療前的循環狀況、病史與體質不盡相同,因此療程見效的時間自然也會不一樣。不過,大多數人在 35 次治療的過程中,都會逐漸感受到身體的變化。
Q3:EECP 療程做完後能維持多久?
EECP 的療效大約可維持 6 個月~2 年。如果希望效果更持久,建議在治療後改變原本的生活習慣,戒掉菸、酒,保持均衡飲食,少攝取高糖分和高油脂的食物,像是速食或經過精緻加工甜食。
此外,根據世界衛生組織(WHO)的建議,成年人每週至少應進行 150 分鐘的中強度運動(如慢跑、快走等)或 75 分鐘的高強度活動(如跳繩、游泳等),才能讓心血管更健康。
Q4:EECP 療程會痛嗎?
一般來說,雖然穿戴充氣加壓帶的部位會因為氣囊充氣而產生擠壓感,但不至於到會覺得疼痛的程度。習慣氣囊的壓力變化後,大多數人都可以輕鬆舒適地平躺到療程結束。如果你的皮膚真的比較敏感,也可以請醫護人員在加壓帶裡墊一層薄毛巾當作緩衝,以提高舒適度。
Q5:EECP 療程次數一定要做滿 35 次嗎?
不一定,醫師會根據個人的身體狀況進行彈性規劃,但大部分會建議患者完成 35 次的療程。因為就目前各國的臨床觀察來看,患者在接受完整的 35 次療程後,效果通常較為理想。
Q6:EECP 連續 7 週的治療過程中可以運動嗎?
當然可以!EECP 療程和運動習慣並不衝突,適度的運動還能促進心血管健康,並改善體內循環,有助於維持 EECP 的效果。不過,在開始運動之前,建議先與醫師討論適合自己的運動計畫,確保運動強度適中且不會對身體造成額外負擔。
七、想知道更多體外反搏療程細節?歡迎詢問「康博診所」!
面對高壓的工作環境、長時間久坐與不規律的生活作息,讓許多人的身體面臨循環不良與代謝狀況不佳等健康危機。如果你想詳細了解 EECP 體外反搏療程如何幫助健康維持,以及更多關於這項療程的施作細節,歡迎詢問「康博診所」!
- 一對一諮詢:康博診所提供一對一諮詢服務,秉持著「預防醫學」的理念,致力於為健檢報告紅字的亞健康族群,以及長期受心血管疾病所苦的患者,提供療程及飲食方面的建議。
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引用資料:
- 〈Angiogenic effects of long-term enhanced external counterpulsation in a dog model of myocardial infarction〉
- 〈Cardiovascular Devices; Reclassification of External Counter-Pulsating Devices for Treatment of Chronic Stable Angina〉
- 〈Enhanced External Counterpulsation Improves Exercise Tolerance in Patients With Chronic Heart Failure〉
- 〈Physical activity〉